La voie : voie Intra-veineuse IV
Curative
- Bolus de 50 UI/kg par voie intraveineuse directe.
- Dose initiale est de 20 UI/kg/heure
- 1er prélèvement doit avoir lieu 6h après le début
- prélèvement doit être effectué 4 à 6h après chaque modification de dose
Adaptation
| TCA | Débit |
|---|
| < 1.2 | + 4 ui/kg/h |
| 1 à 1.5 | + 2 ui/kg/h |
| 1.5 à 2.5 | pas de modification |
| 2.5 à 3 | – 2 ui/kg/h |
| > 3 | stop 1h puis – 3 ui/kg/h |
Adaptation de l’héparine sodique en fonction du TCA| Héparinémie | Débit |
|---|
| < 0.1 | + 4 ui/kg/h |
| 0.1 à 0.3 | + 2 ui/kg/h |
| 0.3 et 0.7 | pas de modification |
| 0.7 – 0.9 | – 2 ui/kg/h |
| > 0.9 | stop 1h puis – 3 ui/kg/h |
Adaptation de l’héparine sodique en fonction de l’héparinémie
Heparine sodique 5 ml 25000 ui
